حول العباءات الطبية
تُعدّ الأثواب الطبية من أمثلة معدات الوقاية الشخصية المستخدمة في مرافق الرعاية الصحية. تُستخدم لحماية مرتديها من انتشار العدوى أو المرض في حال ملامسته لمواد سائلة أو صلبة يُحتمل أن تكون مُعدية. كما يُمكن استخدامها للمساعدة في منع مرتديها من نقل الكائنات الدقيقة التي قد تُؤذي المرضى المُعرّضين للخطر، مثل ذوي المناعة الضعيفة. وتُعدّ الأثواب الطبية جزءًا من استراتيجية شاملة لمكافحة العدوى.
تتضمن بعض المصطلحات العديدة التي تم استخدامها للإشارة إلى العباءات المخصصة للاستخدام في أماكن الرعاية الصحية، العباءات الجراحية، وعباءات العزل، وعباءات العزل الجراحية، والعباءات غير الجراحية، والعباءات الإجرائية، وعباءات غرفة العمليات.
في عام ٢٠٠٤، أقرّت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) المعيار الإجماعي PB70:2003 الصادر عن المعهد الوطني الأمريكي للمعايير/جمعية تطوير الأجهزة الطبية (ANSI/AAMI)، بعنوان "أداء حاجز السوائل وتصنيف الملابس والأغطية الواقية المخصصة للاستخدام في مرافق الرعاية الصحية". يصف المصطلح الجديد في المعيار مستويات الحماية الحاجزة للعباءات وغيرها من الملابس الواقية المخصصة للاستخدام في مرافق الرعاية الصحية، ويحدد طرق الاختبار ونتائج الأداء اللازمة للتحقق من أن العباءة توفر مستويات الحماية المحددة حديثًا.
المستوى 1: الحد الأدنى من المخاطر، والذي يُستخدم، على سبيل المثال، أثناء الرعاية الأساسية، أو العزل القياسي، أو ارتداء ثوب التغطية للزوار، أو في وحدة طبية قياسية
المستوى 2: منخفض المخاطر، ويُستخدم، على سبيل المثال، أثناء سحب الدم، أو الخياطة، أو في وحدة العناية المركزة (ICU)، أو في مختبر علم الأمراض
المستوى 3: مخاطر متوسطة، ويُستخدم على سبيل المثال أثناء سحب الدم الشرياني، أو إدخال خط وريدي (IV)، أو في غرفة الطوارئ، أو في حالات الصدمات
المستوى 4: عالي الخطورة، ويُستخدم على سبيل المثال أثناء الإجراءات الطويلة التي تتطلب سوائل مكثفة، أو الجراحة، عندما تكون هناك حاجة إلى مقاومة مسببات الأمراض أو الاشتباه في الإصابة بأمراض معدية (غير محمولة جوًا).
بغض النظر عن تسمية المنتج (سواءً كان ثوب عزل، أو ثوب إجراء، أو ثوب تغطية)، عند اختياره، ابحث عن ملصق المنتج الذي يصف الاستخدام المقصود ومستوى الحماية المطلوب بناءً على مستويات المخاطر المذكورة أعلاه. أسماء المنتجات غير موحدة.
أثواب جراحية
تُنظّم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) رداء الجراحة كجهاز طبي من الفئة الثانية، ويتطلب إشعارًا مسبقًا بالتسويق بموجب المادة 510(k). رداء الجراحة هو رداء وقائي شخصي يُصمّم لارتدائه من قِبل العاملين في مجال الرعاية الصحية أثناء العمليات الجراحية لحماية كلٍّ من المريض والعاملين في مجال الرعاية الصحية من انتقال الكائنات الدقيقة وسوائل الجسم والجسيمات الدقيقة. ونظرًا لطبيعة العمليات الجراحية الخاضعة للرقابة، فقد وُصفت مناطق الحماية الحرجة وفقًا للمعايير الوطنية. كما هو موضح في الشكل 1: تشمل المناطق الحرجة مقدمة الجسم من أعلى الكتفين إلى الركبتين، والذراعين من رباط المعصم إلى أعلى الكوع. يمكن استخدام العباءات الجراحية لأي مستوى خطورة (المستويات من 1 إلى 4). يجب أن تحمل جميع العباءات الجراحية علامة رداء جراحي.
أردية العزل الجراحية
تُستخدم أردية العزل الجراحية عند وجود خطر تلوث يتراوح بين متوسط ومرتفع، وعند الحاجة إلى مناطق حرجة أوسع من الأردية الجراحية التقليدية. تُصنّف أردية العزل الجراحية، مثلها مثل الأردية الجراحية، من قِبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) كجهاز طبي من الفئة الثانية، ويتطلب إخطارًا مسبقًا بالتسويق بموجب المادة 510(k). وكما هو موضح في الشكل 2، تُعتبر جميع أجزاء أردية العزل الجراحية، باستثناء الأربطة والأصفاد والحواف، مناطق حماية حرجة، ويجب أن تلبي أعلى مستوى حماية من السوائل مُصنّف عليه الأردية. يجب أن تتمتع جميع الدرزات بنفس مستوى الحماية من السوائل المُستخدم في باقي أجزاء الأردية. بالإضافة إلى ذلك، يجب أن يغطي قماش أردية العزل الجراحية أكبر قدر ممكن من الجسم بما يتناسب مع الاستخدام المُراد.
أثواب غير جراحية
الأردية غير الجراحية هي أجهزة من الفئة الأولى (معفاة من مراجعة ما قبل التسويق) مصممة لحماية مرتديها من انتقال الكائنات الدقيقة وسوائل الجسم في حالات عزل المرضى منخفضة أو ضئيلة الخطورة. لا تُرتدى الأردية غير الجراحية أثناء العمليات الجراحية، أو الإجراءات التوغلية، أو عندما يكون خطر التلوث متوسطًا إلى مرتفعًا.
مثل العباءات الجراحية العازلة، يجب أن تغطي العباءات غير الجراحية أيضًا أكبر قدر ممكن من الجسم بما يتناسب مع المهمة.
